Leverandørskifte – erhverv - Struer Energi

Erhverv

Virksomhedens navn

CVR nummer

Virksomhedsadresse

Husnummer

Bogstav

Etage

Side

Postnummer

By

Forbrugsadresse

Husnummer

Bogstav

Etage

Side

Postnummer

By

Ejer eller Lejer?

Ejer Lejer

E-mail

Bekræft e-mail

Telefon

Dato for opstart

Jeg ønsker at modtage strøm fra Struer Energi Jeg ønsker at modtage GRØN strøm fra Struer Energi

Faktura ønskes på mail

Ja Nej

E-mail der skal sendes fakturaer på

Faktura via EAN nummer

Faktureringsadresse (udfyldes hvis den er forskellig fra forbrugsadresse)

Husnummer

Bogstav

Etage

Side

Postnummer

By

Eventuel bemærkning

Godkend

Jeg bekræfter hermed at de oplyste informationer er korrekte.